在音乐治疗中,美妙的音乐为什么能给患者带来各式各样的体验呢?为什么一首乐曲能使人浮想联翩, 产生五彩缤纷的感觉呢?

插播：4k画质风景和舒缓神经

这需要了解心理学的联觉一词。所谓联觉,是一种知觉经验类型,是指某一种感觉引起另一种感觉的心理活动。最常见的联觉是视听联觉。例如,当听到低音时会使人产生深色的感觉,听到高音时会产生浅色的感觉。另外,看到暖色光(红色、紫色)时,也会使人心情振奋;与此相反,当人们看到冷色光(绿色、蓝色)时,有稳定情绪的作用;而轻柔、节奏缓慢的乐曲,会产生明显的镇静作用。

音乐疗法正是运用联觉的特点,通过神经与听觉之间的联觉关系,产生概念,进而形成联想,展现五彩缤纷的世界。也就是说,作曲家将客观事物的形象转化为音乐,把视觉形象转化为听觉形象,而音乐的接受者则是把听觉得到的音响再转化回到视觉形象(客观事物形象)中去，这种联系成果对疾病的治疗和心身健康起着积极作用。当然,联系的广度和深度与音乐接受者本人的学识、经历、见识等因素有很大的关系。

要想达到音转像，必须相信音乐作品，相信作者，相信音乐中的每个音。用完全开放式的心灵去接触她、融入她，同时观心，观心并不是看心，而是用意念去体会、去感知、去遐想，这都不是一系列规范性的动作，但都是同一种体会。把脑部神经和听觉神经甚至全身心都与音乐同步、一体，这个时候也许会很接近“无我相、无人相、无寿者相”，因为心灵在和音乐同步翱翔。

因此,就可以解释为什么在手术时或手术后,能用音乐治疗来减轻疼痛。如用音乐代替药物麻醉,进行拔牙手术,就是一个很好的例证。根据美国加德纳等的报告:本来需用氧化亚氮麻醉或局部麻醉的牙科手术病人,在音乐治疗与杂音适当组合的作用下,其中65%的病人疼痛完全消失。他们的做法是:让病人戴上耳机,使他能通过耳机听到立体声音乐。牙科手术开始后,病人可以通过耳机听到瀑布似的杂音。当觉得疼痛时,就把音量调大,让音乐掩盖使人不安的钻牙声,病人为了听清被杂音干扰的美妙音乐,必须全神贯注,他的注意力也转移了,从而达到镇痛的目的。这种镇痛作用,是脑干网状系统和丘脑中听觉和痛觉系统相互抑制的结果。浅显地说，就是注意力的转移，再深刻点说，就是意识力的转移，将意识凝聚起来与音乐同步，那么身体的疼痛所能感知到的就变少一些了，这种疼痛的缓解程度，也要根据意识的凝聚能力的大小程度。

我国传统中医也有五音疗疾记载。阴阳五行理论,古代的五声音阶与五行相应, 因此音乐治疗的研究也离不开我国传统文化中的五行理论。《灵枢•邪客》曰:“天有五音,人有五脏;天有六律,人有六腑。此人之与天地相应也。”五音亦称五声,是我国五声音阶中的宫商角徵羽五个音阶,将其分别与五脏对应,得出“宫动脾、商动肺、角动肝、徵动心、羽动肾”的五音疗法。如春时木气旺盛,选用属木的角音养肝、疗肝;夏时火盛,选属火的徵音养心、疗心用徵音;秋季金气旺盛,选属金的商音养肺、疗肺;长夏属土,宜选宫音通于脾;冬季属水,宜选羽音通于肾。

《金峨山房医话》作者将五音疗疾的作用归纳为:宫音悠扬谐合,助脾健运,旺盛食欲;商音铿锵肃劲,善制燥怒,使人安宁;角音通畅平和,善消忧郁,助人入眠;徵音抑扬顿挫,通调血脉,抖擞精神;羽音柔和透彻,发人遐思,启迪心灵。因此,运用五音治疗,就要充分考虑五行、五脏、五音之间的内在的客观联系，这又和熊老师讲的“内运五行”又异曲同工之妙。如《内经》云“脾在声为歌”;故《盯仙活人心》指出:“夜食多则脾不磨,脾好音乐,才闻即磨矣。”说明音乐之声,可以推动脾胃的运化功能,帮助人体对食物的消化吸收。根据《灵枢•阴阳二十五人》中五形人的不同特点,与五声音节对应,土形人选宫音,金形人选商音,木形人选角音,火形人选徵音,水形人选羽音,对调整心理状态有较强的作用。

再则,将五行相克的理论应用于音乐治疗,施乐原则为:怒伤肝,悲胜怒而选角调;喜伤心,恐胜喜而选羽调;忧伤肝,喜胜忧而选徵调;恐伤肾,思胜恐而选宫调。我国古代文献资料中,用音乐疗法治疗疾病的记载颇多。《幼科发挥》中记载:汪元津幼子,因伤食病虐,七日发搐,肝风内动,又兼喜睡。药饵治之,未得显效。几天后,医者令其家中平日相与嬉戏者,取其小鼓小钹之物,在房中床前,唱舞以娱之,未半日目开而平复也,凡十日而安。音乐在治疗疾病上有良好的效应,同时在防病保健养生中,也发挥着积极的作用。据《欧阳文忠集》记载,北宋著名文学家、史学家欧阳修一生中就与抚琴结下了不解之缘。他在总结自己的养生经验时说:“吾尝有幽忧之疾,而闲居不能治也,既而学琴与孙友道滋,受宫音数引,久而乐之,不知疾之在体也。”