75年前，俄国的最后一个沙皇和他的全家被人谋杀了。75年以后，在莫斯科的一所私人精神病院里，一个大概40岁的男人，宣称自己是谋杀沙皇的凶手而且改变了整个俄罗斯的历史。为了不让这个精神病人的情绪更加高涨，为了阻止暴动，医院请来了一名名叫斯米诺夫（奥列格·扬科夫斯基 饰）的心里专家来给这名患者做思想工作 。于是他幻想出了一幕凶手和沙皇的影像，目的是为了让这名患者知道事情的真相。可是在不知不觉中，这两个人却真正的陷入了这场刺杀沙皇的虚幻影像中而无法自拔。