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什么是阿米巴原虫病

一、什么是阿米巴原虫病?

阿米巴原虫主要寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。痢疾阿米巴也是根足虫纲中最重要的致病种类,在一定条件下,并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位,形成溃疡和脓肿。

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阿米巴原虫病主要是由溶组织内阿米巴引起的一种高发病率、高度致病性的人兽共患寄生虫病。该原虫多寄生于人和动物的肠道和肝脏,较少寄生于肺脏、脑和脾脏等部位,且以滋养体形式侵袭机体,引发阿米巴痢疾或肝脓肿。

阿米巴原虫病是一种侵袭性较强的疾病,可在人和动物间自然传播,凡是从粪便中排出阿米巴包囊的人和动物,都可成为感染源。感染该病的人群中,90%的不出现临床症状,10%的发生侵袭性病变。发病人群多是新生儿、儿童、孕妇、哺乳期妇女、低能儿、免疫力低下的患者、同性恋患者、营养不良或长期使用糖皮质激素的患者。

感染了“狒狒阿米巴原虫”(“食脑虫”)而引发脑膜炎,致死率高达98%!

二、阿米巴原虫病是怎么传播的?

1、传染源

慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者为本病的传染源,包囊抵抗力很强,在潮湿低温的环境中,可存活12天以上,在水内可活9~30天。但包囊对干燥、高温和化学药物的抵抗力较弱,如50℃时,短时即死亡,干燥环境中的生存时间仅数分钟,在0.2%盐酸、10%~20%食盐水以及酱油、醋等调味品中均不能长时间存活。50%酒精能迅速杀死之。

2、传播途径

溶组织内阿米巴的传播方式有以下几种:①包囊污染水源可造成该地区的暴发流行;②在以粪便作肥料,未洗净和未煮熟的蔬菜也是重要的传播因素;③包囊污染手指、食物或用具而传播;④蝇类及蟑螂都可接触粪便,体表携带和呕吐粪便,将包囊污染食物而成为重要传播媒介。

三、阿米巴原虫病的治疗:

阿米巴痢疾一是治愈肠内外的侵人性病变,二是清除肠腔中的包囊和滋养体,三是防止继发感染。因此多采用抗阿米巴药物同抗生素联合治疗的方法。在治疗阿米巴病时还应注意该病的复发,应避免使用免疫抑制剂或激素等药物,可适量加用免疫增强剂,对体质较差的机体应注意补充营养,加强支持疗法。

(一)、一线药物

1、甲峭吐:疗效好、毒副作用小、廉价安全、使用方便,且具有抗厌氧菌作用,为首选药物。每次口服400mg ,每日3 次,连服5 一10 日。

2 、二氯尼特:对无症状的阿米巴带虫者首选二氯尼特口服5OOmg ,每日3 次,连用10 日。

(二)、二线药物

1、合并细菌性感染:肠道主要是革兰阴性杆菌及厌氧菌,阿米巴脓肿常有混合感染,可根据脓液培养所得细菌及其药敏反应来选用适当抗生素,一般可用氨节西林或呢拉西林。

2、脓肿穿刺引流:对已诊断有肝脓肿者除用抗阿米巴药外,还需对脓肿反复穿刺,直至脓腔消失。目前已较少做手术切开引流,除非引流不畅或有支气管瘩者。对贫血、营养不良者可少量输血。

四、怎么预防阿米巴原虫病?

1、讲究饮食卫生、个人卫生及文明的生活方式,不喝生水,不吃不洁瓜果生蔬菜,养成餐前便后或制作食品前洗手等卫生习惯。

2、加强粪便管理,畜圈的卫生管理,因地制宜做好粪便无害化处理,改善环境卫生。

3、保护公共水源,严防粪便污染。饮用水应煮沸。

4、加强食堂的卫生管理。食品制作及工作人员操作过程均应有卫生监督措施。

5、大力扑灭苍蝇、蟑螂,采用防蝇罩或其他措施,避免食物被污染。

6、对患者应迅速治疗,按传染病管理办法实行疫情报告、消毒、隔离等处理。对家庭成员或接触者应作检查。

7、在一个地区出现一批病例时,要迅速作实验室检查以确诊,并进行流行病学调查及采取相应措施。

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