一.体位。患者取俯卧位，全身放松，呼吸自然，医者站于其侧方。 

二.取穴与部位。肺俞、心俞、膈俞、华佗夹脊、大肠俞、命门、腰阳关、八穴等穴，以及相应穴位。 

三.手法。滚法、一指禅推法、按揉法、点法（指按法）、掌按法、掌推法、肘推法、擦法、扳法、搓法等。 

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四.操作步骤 

（1） 撑腰背部

操作 用双手掌分置于大椎与腰骶部相对用力向下向外按压，然后两手掌分置于肩背部和对侧腰骶部同时用力向下撑腰背部各3遍。

（2） 滚法于腰背部

操作 以滚法施于腰背部两侧膀胱经，掌指关节滚法施于华佗夹脊及腰眼，自上而下，往返数次。以肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、腰眼、大肠俞等穴位为重点。

（3） 滚法配合被动运动

操作 医者一手在腰骶部施以滚法，另一手将患肢抬起，边滚动边作腰部后伸、外展和屈膝等被动运动。

（4） 一指禅推腰背部腧穴

操作 一指禅推心俞、脾俞、胃俞、肾俞等穴，每穴各0.5min。

（5） 按揉腰背部诸穴

操作 以单手拇指或叠指按揉腰背两侧膀胱经肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、八廖等穴，以酸胀为度。

（6） 掌揉腰背部

操作 以掌根揉腰背部两侧膀胱经，重点掌揉两侧肾俞，以透热为度。

（7） 指压腰背部华佗夹脊穴以及膀胱经

操作 用两手拇指分别置于脊柱两侧华佗夹脊，自上而下反复操作3遍；继而两手拇指分别置于两侧膀胱经，同样操作3遍。

（8）掌按腰背部

操作 两手掌根相对，自上而下按压腰背部，反复3遍。

（9）掌按脊柱

操作 用双手重叠按压腰背部脊柱，自上而下，往返数次。

（10）肘推华佗夹脊，掌推腰背部

操作 肘推脊柱两侧华佗夹脊，由上而下，单向重复几次；继以掌根着力，由上而下直推督脉以及两侧膀胱经，各3遍。

（11）扣击腰背部

操作 在腰背部两侧顺肌纤维方向施予拍法、小鱼际击法和合掌击法，由上而下，往返数次。

（12）扣击督脉

操作 以拳心击法或叩法施于腰背部及督脉，由上而下，往返数次。

（13）擦腰背部

操作 1用手掌横擦命门、腰阳关、八廖；2用小鱼际直擦督脉；3用手掌直擦腰背部两侧膀胱经。以上擦法操作均以透热为度。

（14）斜扳腰椎

操作 患者侧卧位，医者面对患者而立，一手掌按其肩前部，另一手掌或肘部按住其臀部，两手协同作用相反方向的缓缓推动，当患者腰椎旋转到有阻力时，再作一幅度稍大、有控制的突发性扳动。

（15）膝顶后伸扳腰椎

操作 医者站于治疗床上，屈一侧膝部，用膝尖顶按腰部患处，两手同时握住其两踝部，然后慢慢提起两下肢，作腰部后伸运动，当腰部后伸到最大限度，医者膝与手同时用力，一顶一拉，如此反复数次扳动腰部。

（16）搓腰部

操作 以两手夹住患者腰部两侧，相对用力作搓揉动作，并可一定范围内进行上下移动。

（17）腰部旋转定位扳法

操作 患者坐位，骑跨于治疗床上，两手交叉抱头。医者立于其侧后方，一手拇指按患椎棘突，另一手从患者腋下穿过并按其颈项部，然后令患者前屈至拇指感到棘突活动，再侧弯并旋转，至有阻力时，作一幅度稍大、有控制的突法性扳动。

（18）直腰旋转扳腰法

操作 患者坐位，腰部伸直。医者与其相对而立，用两腿夹住其一侧下肢，一手推按近医者侧肩后部，另一手从其腋下穿过并抓住其肩前部，然后两手同时用力作相反方向扳动，至腰椎旋转有阻力时，再作一幅度稍大、有控制的突法性扳动。

（19）扳胸椎

操作 1扩胸扳法：患者坐位，双手交叉抱头。医者立于其后，用一侧膝部顶其背部，用两手托住患者两肘部，使患者慢慢作前俯后仰的被动运动，进行数次后，在作后伸运动同时，进行挺胸后伸扳动。2胸椎对抗复位扳法：患者体位同前，身体略前倾。医者立于其后，用一侧膝部顶其患椎，两手穿过患者腋下到上臂之前，并绕至前臂之后，握其前臂下端，然后在患者前俯后仰数次后，在后伸状态两手与膝部同时分别向后上与前下对抗用力。

（20）拳背振命门、腰阳关、八廖

操作 用拳背横向击打命门、腰阳关和八廖等穴。