种牙前要做好什么准备工作?
(1)术前常规检查:检查缺牙的部位、间隙大小、牙槽骨的宽度、牙槽嵴状况、粘膜组织状况,根据其大小宽度和高度选择能否种植和种几个种植体。
(2)放射检查:主要了解牙槽骨密度和数量及有无疾病。
牙片可较清楚地了解牙槽骨的密度,部分了解牙槽骨的数量。以及邻牙的牙周组织、牙体组织及根尖情况。
颌骨曲面断层全景片,可以了解牙槽嵴高度、鼻底、上颌窦高度、下齿槽神经情况、颏孔的位置。
螺旋CT,可以准确地了解牙槽骨高度、宽度、准确定位和进行术前模拟手术。后牙区的种植由于有上颌窦高度和下齿槽神经的问题,螺旋CT的检查很有必要。
(3)种植前设计:种植手术前,首先要拍照片取模型等资料收集工作,确定修复的类型,种植系统,种植体的数量、位置、方向、长度,然后制作出种植手术用模板,使手术能准确顺利地进行。
种植手术后要注意哪些问题?
(1)术后紧咬口内纱球,30分钟后方可吐出,在此期间请尽量少吐口水。
(2)术后2小时可进食,饮食宜软、稀、温凉,避免用手术侧咀嚼。
(3)术后24小时内请不要刷牙、漱口,以免破坏伤口凝血块,引起出血。
(4)手术后口水内含有少量血丝属正常现象,若出血严重需来医院就诊。
(5)术后一般口服消炎药至少3天。若术区明显肿痛,需静脉输液消炎3-5天。手术24小时后应坚持用漱口水,每日至少5次,用餐后必漱。
(6)术后7-10天拆线。
(7)种植义齿对口腔卫生要求很高,应注意保持口腔卫生,并尽量避免吸烟和饮酒,防止因感染或牙槽骨进行性吸收而导致种植体松动脱落。
(8)术后3个月内不宜用手术侧咀嚼,防止种植体受力过大。
种植手术有风险吗?
种植手术可能有下列风险:
(1)种植手术需在麻醉下进行,注射麻药时可能出现过敏等不良反应。
(2)手术中可能发现骨量与术前手术诊断不一致,此时需植骨或充填人工骨材料,缺损严重者可能无法植入种植体,此时需关闭创口,改用其他修复方式。
(3)手术中可能损伤邻牙牙根;上颌种植手术可能损伤上颌窦;下颌手术可能损失下颌神经管;此时需进行相关治疗。
(4)手术后可能因感染或其它原因引起种植体松动或烤瓷牙崩瓷,需要进行相关治疗或拔除种植体。
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